Se você está se perguntando
qual é a carência para cirurgia bariátrica no plano de saúde, saiba que esse é um dos fatores mais importantes para planejar seu tratamento com segurança. A boa notícia é que, para quem já tem plano ativo ou está contratando um novo, a carência tem prazo definido por lei — e, em alguns casos, pode até ser eliminada.
O que é carência no plano de saúde?
A carência para cirurgia bariátrica no plano de saúde é o período que você precisa esperar após a contratação do convênio para ter direito à realização do procedimento. Esse prazo existe para garantir que o plano de saúde possa se organizar financeiramente e evitar fraudes.
De acordo com a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), o prazo máximo de carência para cirurgias eletivas — como a bariátrica — é de
180 dias.
Carência para cirurgia bariátrica: o que diz a ANS?
A ANS determina que, após 180 dias da contratação do plano, o beneficiário tem direito à cobertura de cirurgias previstas no rol de procedimentos obrigatórios — e isso inclui a cirurgia bariátrica (também chamada de gastroplastia).
Portanto,
se você já tem plano de saúde há mais de 6 meses, pode ter direito à cirurgia, desde que atenda aos critérios clínicos.
Saiba mais:
Como Escolher a Equipe Médica para a sua Cirurgia Bariátrica
Casos em que a carência pode ser reduzida ou zerada
Nem sempre é preciso esperar os 180 dias. Veja algumas situações em que a carência para cirurgia bariátrica pode ser menor ou até inexistente:
- Planos empresariais com mais de 30 vidas: geralmente não exigem carência;
- Portabilidade de carência entre planos: se você trocar de plano dentro das regras da ANS, pode manter o tempo já cumprido;
- Negociação direta com corretora ou empresa: em alguns casos, o próprio contrato prevê redução de carência.
É sempre recomendável verificar no contrato ou com a operadora quais são as cláusulas específicas.
Cirurgia bariátrica após a carência: quais os próximos passos?
Assim que você cumprir a carência para cirurgia bariátrica no plano de saúde, o próximo passo é:
- Agendar consulta com um cirurgião especialista em bariátrica;
- Realizar avaliações com psicólogo, nutricionista e clínico;
- Fazer exames e montar os laudos;
- Solicitar autorização ao convênio com todos os documentos reunidos.
A carência varia de acordo com o plano?
Sim. Cada plano pode apresentar diferenças contratuais, desde que respeite o prazo máximo de 180 dias. Por isso, quem está pensando em contratar um novo plano para fazer a cirurgia precisa ter atenção aos detalhes do contrato e procurar uma operadora com rede credenciada de qualidade.
Já cumpriu a carência? Conte com a Clínica Bellit para cuidar de tudo
Se você já passou dos 180 dias de carência — ou se tem um plano que não exige esse prazo — a Clínica Bellit pode te ajudar a dar o próximo passo.
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